Признаки и лечение отслоения сетчатки глаза у собак

В длинном ряду заболеваний, поражающих домашних питомцев, проблемы с органами зрения занимают особое место, ведь любое промедление с диагностикой и лечением может стать причиной слепоты животного. Так, например, у собак, как и у людей, иногда случается такая патология, как отслоение сетчатка глаза. О том, почему возникает подобное явление, как оно проявляется, каким последствиям приводит и является ли излечимым, — далее во всех подробностях.

Что такое отслоение сетчатки глаза у собак

Отслоение сетчатки глаза у высшего животного, будь то собака, кошка или человек, по сути, имеет одну и ту же этиологию, но для того, чтобы её понять, необходимо вспомнить общую информацию о строении органов зрения.Именно благодаря сетчатке световая энергия, воспринимаемая глазом, обрабатывается и трансформируется в нейронное раздражение, своего рода сигнал, в котором зашифрованы зрительные данные, подающиеся в мозг.

Важно! Сетчаткой называется тонкий слой эктодермальной ткани, состоящий из нервных клеток и расположенной на задней стенке глазного яблока с внутренней её стороны. Главная функция этого нейронного слоя — преобразование в нервные импульсы и последующая передача в головной мозг изображения, проецируемого хрусталиком и роговицей.

В здоровом состоянии сетчатка должна очень плотно прилегать к сосудистой оболочке глаза, особенно прочным является её соединение с глазным яблоком по периметру окружности зрительного нерва. Именно в этом участке толщина нейронного слоя является максимальной. В случае если такое крепление ослабевает или нарушается, говорят об отслоении сетчатки.

Почему появляется отслойка сетчатки

Отслоение сетчатки глаза — это не болезнь, а скорее симптом, который может быть вызван самыми разными причинами.

У собак, в частности, подобная патология может возникать как следствие:

  • патологий строения органов зрения, имеющих наследственный характер — прогрессирующая атрофия или дисплазия сетчатки, синдром первичного гиперпластического персистирующего стекловидного тела, аномалия глаза колли (Collie Eye Anomaly) и др.;
  • перенесённой травмы, в результате которой произошло кровоизлияние в глаз или разрыв сетчатки;
  • серьёзных острых воспалительных процессов в органах зрения, связанных со значительным скоплением крови или экссудата между пигментным эпителием и нейронным слоем (так называемый хориотетинит);
  • опухолей и новообразований в задней части глаза, лимфом, миелом и пр.;
  • растяжения оболочки глазного яблока, которое, в свою очередь, может возникать как осложнение при глаукоме;
  • возрастной дегенерации сетчатки — дисплазия, дистрофия и пр.;
  • повреждения сосудистого русла (такое случается как побочный симптом при сахарном диабете, гормональных нарушениях, повышенной вязкости крови, а также постоянном состоянии повышенного артериального давления).

Отслоение сетчатки глаза у собаки

В зависимости от того, какая именно патология послужило причиной возникновения проблемы, отслоение сетчатки принято делить на несколько видов:

Вид нарушения связи между нейронным слоем клеток и сосудистой оболочкой глаза Природа и особенности развития
Серозное Развивается на фоне скопления воспалительной жидкости или крови в субретинальном пространстве. В первом случае патология именуется экссудативной, во втором — геморрагической. Экссудативное отслоение, как правило, является результатом тяжёлого инфекционного заболевания (бактериального, вирусного или грибкового), геморрагическое же обычно связано с проблемами не инвазивного характера — повышенным артериальным давлением, недостатком тромбоцитов в крови, нарушением её свёртываемости и т. п.
Тракционное Обусловлено натяжением нейронного слоя со стороны стекловидного тела, например, в результате смещения хрусталика или иридохрусталиковой диафрагмы, воспаления увиального тракта, дегенерации сетчатки и других патологий
Регматогенное Возникает из-за истончения или разрыва сетчатки, обычно имеет возрастную природу
Травматическое Может проявляться как прямой результат повреждения глаза (проникающее ранение, контузия и т. п.) или развиваться постепенно, как осложнение после полученной травмы, в том числе из-за возникшего после этого воспалительного процесса
Ятрогенное Развивается как осложнение после неудачной манипуляции на глазу, например, микрохирургического удаления стекловидного тела (витрэктомия), удаления катаракты ультразвуковым методом (факоэмульсификация) и т. п.
Смешанный Патология возникает на фоне синхронного действия нескольких причин

По площади распространения различают локальную, распространённую, субтотальную и тотальную отслойку сетчатки. В целом патологии подвержены все собаки, независимо от породы, размера и образа жизни. Но существует ряд факторов, многократно увеличивающих риск нарушения плотности прилегания нейроэпителия к сосудистой оболочке глаза.

К ним, в частности, относится:

Знаете ли вы? У людей оси глаз расположены параллельно, а у собак — в виде лучей, расходящихся под углом 20 градусов. Благодаря этой особенности животное, не поворачивая головы, охватывает взглядом пространство в 240–250 градусов, в то время, как человек — всего 150.

Прогноз и возможные последствия

Успешно лечить отслойку сетчатки глаза у собаки можно, но только на ранних стадиях развития патологии. Кроме того, вероятность благоприятного прогноза напрямую зависит от того, чем именно вызвана проблема (к какому из вышеперечисленных видов она относится). В любом случае ни о каком самолечении речи здесь идти не может, так же, как о надежде, что состояние животного стабилизируется само собой.

Если начавшееся отслоение сетчатки игнорировать, опасное состояние будет прогрессировать и может привести к таким системным нарушениям в органах зрения, как:

  • дестабилизация обменных процессов в глазных тканях;
  • перебои с поступлением ретинола, микроэлементов и других жизненно важных веществ из пигментного эпителия в сетчатку;
  • затруднение клеточного питания, приводящее к нарушения структуры и функций тканей в целом;
  • проблемы с кровообращением в глазу, сопровождающиеся выделением особого сигнального белка — так называемого фактора роста эндотелия сосудов;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • кровоизлияния в стекловидное тело (гемофтальм).
Больной глаз у собаки

В результате всех этих патологических процессов у собаки нередко развивается глаукома, а затем — необратимая атрофия сетчатки. Вследствие атрофии сетчатки поначалу страдает острота и чёткость зрения, а затем постепенно наступает полная слепота. В случае если атрофия поражает оба глаза, её называют круговой.

Важно! Атрофией сетчатки называется уменьшение объёма клеток в нейроэпителии, прежде всего, в центральной его части — макуле или жёлтом пятне. Именно макула является органом центрального зрения у человека и других позвоночных животных.

Как проявляется заболевание

Ввиду серьёзности последствий и наличия прямой зависимости между их тяжестью и своевременностью обращения за неотложной ветеринарной помощью, очень важно обнаружить признаки отслоения сетчатки глаза у собаки как можно раньше. Хотя животное, в отличие от человека, не может сообщить о начинающихся проблемах со зрением, внимательный хозяин в состоянии заметить их по меняющемуся поведению своего питомца.

В частности, о нарушении нормального крепления нейроэпителия и сосудистой оболочки глаза свидетельствуют такие признаки:

  • нарушение координации движений;
  • дезориентация в пространстве (животное может натыкаться на разные предметы, вести себя неуверенно, «теряться» в незнакомом месте);
  • усиленная слезоточивость;
  • появление на слизистой оболочке глаз плавающих пятен, помутнение хрусталика;
  • сниженная или отсутствующая реакция зрачка на свет (зрачок остаётся расширенным постоянно);
  • кровоизлияния в глазу;
  • ухудшение общего состояния и настроения питомца — утрата игривости, апатия, отказ от прогулок и пр.

Симптомы болезни у собак

Поскольку отслойка сетчатки часто является симптомом внутреннего заболевания, как инфекционного, так и системного, к общей клинической картине могут добавляться и другие признаки, характерные для той или иной болезни. Так, например, гипертензия (повышенное артериальное давление), дающая осложнения на глаза, проявляется у собак такими признаками, как:

  • шатающаяся походка;
  • маятникообразное движение глазами;
  • частый пульс;
  • затруднённое дыхание;
  • отекание конечностей;
  • беспокойное поведение;
  • внезапные приступы рвоты.

Заметив подобные симптомы, животное необходимо немедленно показать специалисту.

Знаете ли вы? Доказано, что домашние собаки видят намного хуже, чем их дикие сородичи. Оказывается, что острота зрения, как и мышцы, за отсутствием постоянных тренировок, способна постепенно атрофироваться.

Как проходит диагностика

Отслойка сетчатки глаза — это состояние, которое визуально диагностировать невозможно. Поэтому хороший ветеринарный врач после беседы с владельцем собаки и первоначального осмотра животного должен направить «пациента» к офтальмологу, который, в свою очередь, проводит комплексное обследование посредством:

  • изучение глазного дна под направленным пучком света при помощи специального прибора, например, фундус-линзы (офтальмоскопия);
  • осмотр состояния передней камеры, внутренних тканей глаза, радужной оболочки и хрусталика под щелевой лампой (биомикроскопия);
  • проверки зрачковых реакций и функционального состояния тканей за счёт воздействия на глаз светового раздражителя (электроретинография);
  • ультразвуковое В-сканирование глаза.

Осмотр глаз собаки офтальмологом

Все эти процедуры в совокупности позволяют обнаружить наличие и локализацию участков отслойки (они проявляют себя как подвижные сегменты грязно-серого цвета на радужной оболочке), нарушения целостности нейроэпителия и их конфигурацию, присутствие крови или экссудата в субретинальном пространстве, а также другие сопутствующие патологии органов зрения. Ультразвуковое сканирование, в частности, проявляет отслойку в виде визуально заметной плёнки на стекловидном теле, контактирующего с зубчатой линией и всегда перемещающейся во время движения зрачка, а также характерной конфигурации диска зрительного нерва, напоминающей латинскую букву «V».

Важно! Офтальмоскопия и другие бесконтактные процедуры являются информативными методом диагностики, если светопреломляющие ткани глаза сохраняют прозрачность. При наличии таких сопутствующих патологий, как отёк роговицы, кровоизлияния или помутнение хрусталика определить отслоение сетчатки можно только контактным путём — при помощи УЗИ.
Помимо узконаправленных форм обследования, для установления точной клинической картины и выбора оптимальной тактики лечения, врач может назначить и другие диагностические процедуры и анализы — лабораторное обследование крови (в том числе с целью выявления возможных воспалительных процессов и инфекций), кардиограмма, УЗИ внутренних органов, измерение или мониторинг артериального давления и т. п.

Лечение отслоения сетчатки

Из-за отсутствия плотного контакта между тканью нейроэпителия и сосудистой оболочкой глаза, в организме собаки начинают развиваться серьёзные патологические нарушения. Однако при своевременном вмешательстве этот процесс можно не только приостановить, но даже вернуть вспять и животное снова сможет нормально видеть. Больные глаза у собаки

Лечение отслоения сетчатки возможно в один или несколько этапов как консервативным, так и операционным путём, иногда используется сочетание обоих этих методов. Характер и последовательность оказания помощи животному определяется в каждом конкретном случае индивидуально, в зависимости от:

  • причины возникновения патологии;
  • характера (масштаба распространения), размеров, конфигурации отслойки;
  • времени, прошедшего с момента начала деструктивного процесса до обращения к врачу;
  • наличия и количества разрывов сетчатки, их локализации;
  • присутствия признаков атрофии нейроэпителия;
  • возраста и общего состояния животного и т. п.

С помощью препаратов

Нужно чётко понимать, что медикаментозная (консервативная) коррекция зрения при отслоении сетчатки в целом невозможна. Однако этот способ иногда позволяет устранить причину, вызвавшую осложнение на органы зрения. В этом случае если лечение начато своевременно, его результатом может стать практически полное выздоровление животного.

Например, в качестве терапии при выявленной патологии, давшей старт нарушению плотности прилегания нейроэпителия к сосудистой оболочке глаза, врач может назначить такие фармацевтические средства:

Группа лекарственных препаратов Показания к применению
Сосудорасширяющие лекарства (Амлодипин, Ветмедин, Кардалис и др.) Направлены на симптоматическое понижение артериального давления
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Каптоприл, Эналаприл и др.) Нормализуют сердечно-сосудистую деятельность, восстанавливают обменные процессы в тканях
Диуретики (Фуросемид, Торасемид и др.) Выводят из организма лишние соли и жидкость, снижают отёчность, тем самым улучшают кровоток по сосудам, что приводит к нормализации давления
Кортикостероиды (Дексафорд, Кела Декса, Преднизолон) Обладают противоотёчным и противовоспалительным действием
Антибиотики (Гентамицин, Амоксициллин, Бровасептол, Метронидазол, Тромексин и пр.) Используются при подтверждённом наличии в организме собаки выраженной бактериальной инфекции

Хирургическое вмешательство

Если отслоение сетчатки глаза как процесс выявлено и прогрессирует, но при этом ветеринар считает, что зрение животному ещё можно восстановить, а возраст и общее состояние собаки даёт основания считать возможным использование серьёзной анестезии, принимается решение о возврате нейроэпителия на её начальную позицию посредством оперативного вмешательства — так называемой ретинопексии. Оперативное лечение отслоения сетчатки у собак проводится несколькими возможными способами.

Хирургическое лечение собаки

Так, например, врач во время операции может осуществить присоединение нейроэпиталия к сосудистой оболочке методом своего рода «приваривания», с формированием в месте стыковки рубцового шва, который удерживает ткани в заданном положении и блокирует дальнейшее развитие патологии. Такая операция, в свою очередь, возможна путём воздействия на ткани экстремально низкими или, наоборот, высокими температурами. В первом случае процедура называется криопексией (от греческого «kryos» — холод и «pexis» — крепление), во втором — диатермией или лазерной фотокоагуляцией, т.е. при помощи узконаправленного пучка света. Иногда подобный способ лечения именуется также локальным пломбированием, поскольку применяется он в случае, когда нарушение целостности соединения занимает небольшую площадь.

Более сложный метод хирургической коррекции отслойки сетчатки называется витрэктомией. Его суть заключается в удалении с поверхности нейроэпителия деформированного стекловидного тела и поражённых участков ткани с целью ликвидации повышенного натяжения нейронного слоя и, соответственно, предотвращения дальнейшего отслоения. При этом нейронный слой клеток необходимо расправить, а в полость глаза ввести особый состав — специальный физиологический раствор, силиконовый заменитель или так называемое перфторорганическое соединение, за счёт которого и обеспечивается устойчивое прилегание тканей друг к другу на анатомо-физиологическом уровне.

Знаете ли вы? Для человека главным органом для постижения окружающего мира является зрение, для собак же намного важнее слух и обоняние. Интересно также, что глаза у собаки устроены так, что на близком расстоянии животное видит предметы не резко: чтобы сфокусироваться, зверю нужно отойти от предмета осмотра минимум на 35 см.
Неудивительно, что подобная операция требует от хирурга филигранной точности, стоит дорого и может проводиться только в крупных ветеринарных клиниках, обладающих необходимым современным оборудованием. Случается, что для полного восстановление зрения животного необходимо провести не одну, а целый комплекс операций, например, сочетание лазерной фотокоагуляции и витрэктомии с замещением.

Пневморетинопексия

Пневматическая ретинопексия также относится к методам хирургического лечения отслойки сетчатки глаза, но проводится она по другому принципу, чем описанные выше операции. В данном случае прижатие нейроэпителия к сосудистой оболочке задней стенки глазного яблока осуществляется за счёт давления пузырьков газа, вводимых в стекловидное тело хирургом. Несмотря на кажущуюся простоту в исполнении, пневморетинопексия применяется для лечения отслоения сетчатки у собак не так уж часто.

Для этого существует несколько причин, а именно:

  • во время операции пациент должен долгое время сохранять определённое положение головы, невозможное при общем наркозе и тем более недостижимое при местном;
  • для процедуры имеется ряд серьёзных противопоказаний (в частности, её нельзя проводить, если отслоение сетчатки сопровождается полиферативной витреоретинопанией — образованием на поверхности нейроэпителия патологических фибробластов);
  • операция довольно часто вызывает различные осложнения;
  • статистика использования метода в ветеринарии, ввиду редкости использования, очень невелика, в результате прогнозировать результат процедуры очень сложно.

Пневматическая ретинопексия

Отслоение сетчатки глаза у собаки — одна из тех проблем, при которых самолечение категорически недопустимо. Патологический процесс может развиваться достаточно быстро и практически всегда приводит к тому, что животное полностью теряет возможность видеть поражённым органом. С другой стороны, быстрое установление причины возникновения проблемы позволяет восстановить зрение домашнего питомца либо вовсе без хирургического вмешательства, либо путём проведения относительно несложной и почти безболезненной операции.

Была ли эта статья полезна?
Да
Нет
4 раза уже
помогла

Нет комментариев
Добавить комментарий

Последние комментарии

up